冬天也能“中暑”?警惕冬季热射病

冬天也能“中暑”?警惕冬季热射病

众所周知，中暑最常发生在夏季，也是最严重的类型。但您知道吗？寒冷的冬季也可能发生中暑。

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双肺全白——罪魁祸首竟是桑拿！

浙江杭州的韩爷爷（化名）酷爱桑拿，经常在里面待上一整天。

2024年12月的一天，他像往常一样午饭后去了桑拿房。刚进去不久，他就失去了意识，口吐白沫。旁观者拨打了急救电话（120），并将他送往医院。

△图片来源：视觉中国

到达医院时，韩爷爷已经失去意识，血压和心率都很低。医生初步怀疑是肺栓塞或中风，立即为他进行了头部和胸部的CT扫描以及肺血管CT血管造影。

韩爷爷当时已经失去意识，血压和心率都很低。但检查结果令医生们震惊：爷爷的肺部完全是白色的！

检查后，医生排除了中风和肺栓塞的可能性。那么，究竟是什么原因导致肺部出现如此大面积的白色区域呢？

经过与医生会诊，韩先生最终被确诊为中暑引起的肺水肿。

什么是中暑？

中暑是最严重的与高温相关的紧急情况，也称为重度中暑。立即就医至关重要，包括现场降温和及时送医。体温越高，中暑持续时间越长，组织损伤就越严重，预后也越差。可以使用冰帽、冰毯或冰袋进行降温，也可以将冰袋敷在颈动脉、腋动脉和股动脉等主要动脉上。

为什么人们会在冬天中暑？

杭州市第一人民医院呼吸内科主任医师沈玲博士分析了结果，发现韩先生入院时降钙素原水平显著升高。虽然有十几种非感染性疾病会导致降钙素原水平升高，但韩先生的情况并非如此。他的症状更符合中暑的症状。

中暑确实会导致降钙素原水平升高。

这主要是由于中暑期间身体的应激反应、炎症反应和器官功能障碍所致。

在桑拿房的高温高湿环境下，皮肤难以散热，汗液无法正常蒸发。因此，热量在体内积聚，即使在冬季，也可能出现通常在夏季出现的中暑症状。

中暑确实会导致降钙素原水平升高。动脉硬化、糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、高尿酸血症患者以及老年人属于高危人群，应格外注意避免意外发生。

△图片来源：视觉中国

为什么中暑时肺部会变白？

中暑会导致脱水，进而导致血压下降和心肌损伤，增加急性心力衰竭的风险。

一旦心脏泵血功能减弱，大量血液就会积聚在肺血管中，导致肺水肿。本文中的韩爷爷就是因此患上了肺水肿，最终导致肺部变白。

△图片来源：视觉中国

冬季沐浴和桑拿

谨防中暑

冬季沐浴时，如果水温或浴室环境温度过高，大量出汗会导致血管扩张，从而导致血压下降，并可能引发中暑。

因此，冬季沐浴时请注意以下事项：

避免不同环境间温差过大。建议在更衣室、走廊、洗手间等较冷区域放置小型取暖器，或在进入浴室前先暖和一下，以避免温度骤变导致血管收缩。

不要在进食或饮酒后立即沐浴。进食后，血液会积聚在消化器官中消化食物，导致血压略微下降。

酒精会扩张血管，导致血压下降。

进食或饮酒后，在水温高于 42°C (108°F) 的水中沐浴会导致血压暂时升高。这种剧烈的血压波动很容易引发中暑。因此，建议进食后等待一小时，或在饮酒后稍作休息后再沐浴。

注意疑似症状

中暑的早期症状可能包括头晕、胸闷等……